运动是降低血脂的良药

高脂血症是动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病的危险因素，降低血脂可使其危险性降低，患者大多重视饮食疗法和药物疗法，而往往忽略了颇具疗效的运动疗法。

关于运动降低血脂的效果研究已有很多，综合而论，运动使血清胆固醇减少，使低密度脂蛋白略减少，特别是使高甘油三酯降低明显，而使具有保护血管作用的高密度脂蛋白增高。主要指标的观察结果为：

一、甘油三酯：观察发现甘油三酯随运动量不同而呈不同程度降低。令不运动者进行3~4个月运动，运动前甘油三酯正常者运动后变化不大，而高甘油三酯者则明显降低。

二、总胆固醇和低密度脂蛋白：横向和追踪调查表明，运动虽不能明显降低胆固醇和低密度脂蛋白，但运动者要比不运动者的血清值要低。

三、高密度脂蛋白：运动可使高密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白有保护血管和心脏的作用，其升高是有益的。

凡是伴有肥胖、糖尿病的高脂血症和高胆固醇血症患者均可开展运动疗法，但患有心功能不全、显著心肌肥大、严重心律不齐、急性热性疾病以及肝肾疾病、甲状腺疾病、风湿病、痛风的高脂血症患者不宜采用运动疗法，需要予以注意。

改善高脂血症的运动疗法通常以中度运动为主;以最大摄氧量为60%、脉率(心率)为110~120次/分的有氧运动为宜;运动方式包括：散步、慢跑、游泳、骑自行车等有节奏的全身运动;每周至少3次以上，每日1次，每次30~40分钟效果更好。相对较强的运动只适用于较年轻、无心血管并发症的高脂血症患者，中老年人则应选择强度较小的运动，贵在坚持。

治疗高脂血症，运动疗法是“良药”，但不是唯一的，应当与饮食疗法并用，即配合低胆固醇、低脂和低盐饮食，才能取得满意疗效。

高脂血症的运动锻炼注意事项:

1、高脂血症患者尤其是高龄、体胖、有心血管病倾向、平时不活动者，开始锻炼时，要咨询医务人员的意见和指导，必要时在监护下进行，以免运动不适应或发生意外，待锻炼一段时间后，患者了解了运动的基本情况，掌握了如何自我监督的方法，同时也确定了比较适宜的运动处方后，可以逐渐减少或撤除监护，或建立定期的联系，以便有情况及时调整运动方案。

2、训练宜从小量开始，逐渐增至所要求的运动量，循序渐进。训练效应至少需要6周才较显著，而且停训后4天又恢复到训练前状态。因此，要求患者持之以恒，才能保持运动效果，达到运动治疗高脂血症的目的。

3、合适运动量的主要标志是运动时稍出汗，轻度呼吸加快，但不影响对话，早晨起床时感觉舒适，无持续的疲劳感或其他不适感。患者可据此衡量自己活动量的大小，及时调整。

4、患者要在运动锻炼过程中定期监测血脂等，运动、饮食和药物是影响高脂血症的主要手段，在锻炼期间必须注意三者的协调问题。即要饮食控制，又不能缺乏营养，保证足够的身体需要，同时也要注意及时调整药物剂量，尽量以最小量化学手段，和最大的生理性措施达到最有效的治疗效果。同时还要注意有些降脂药物兼具降压、降心率的作用，在制订运动处方时如以心率为运动强度指标时尤需注意。