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糖尿病足、脉管炎
阅读次数:次          发布时间:2017/12/19 14:17:56


中国西部脉管炎、糖尿病足研究中心 

四川眉山骨科医院糖尿病脉管炎专科

 

      我中心多年与花奇凯教授联合开展了糖尿病足、脉管炎、慢性骨髓炎的研究,应用“微循环、皮肤软组织再生和修复技术”治疗了上百例糖尿病足、脉管炎、慢性骨髓炎的患者,98%以上不截肢,取得了满意的治疗效果。

      近年来糖尿病足病发率逐渐增多,糖尿病足是其严重的并发症之一。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部疾病,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。早期感觉改变首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的,更易破碎、开裂。继而后期出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。这一期的患者往往经过多家医院诊治,疗程长,效果差,最终走向截肢的厄运,甚至一次、两次、三次……的截肢,伤口不能愈合,患者痛苦不堪。

血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎,是一种累及中、小血管的炎症性、节段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病,是一种较顽固的血管疾病,严重影响病人的生存质量。引起脉管炎的主要原因有:吸烟、自身免疫功能紊乱、感染、营养不良、血管神经调节障碍、遗传、内分泌、寒冷、潮湿、外伤等。以上这些因素引起痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞。临床表现如下:

1、 疼痛:这是最突出症状,轻者休息时减轻和消失,形成间歇性跛行,重者形成静息痛,尤以夜间为甚。

2、 发凉和感觉异常:患肢发凉怕冷,温度下降,以趾端最明显,并有针刺、麻木或烧灼感。

3、 皮肤色泽改变:皮肤颜色苍白或紫红色。

4、 营养缺乏性变化:皮肤干燥、脱屑、皲裂、趾甲变形和生长缓慢;肌肉萎缩、松弛、趾变细。

5、 坏疽和溃疡形成。

传统治疗药物有:低分子右旋糖酐、血管扩张剂(盐酸妥拉苏林、烟酸)、抗生素、糖皮质激素、镇痛等药物。治疗效果不佳。对于趾端坏疽者进行截趾,这是一条不归路。

慢性骨髓炎是骨科疾病中的一种顽疾,患者痛苦,医生棘手,都不敢接的“烫手山药”。晚期患者选择截肢术也是无奈之举。

我研究中心针对以上三种疑难杂症,致力于给老百姓解除痛苦,提高生活质量,重归工作岗位的宗旨,为这些患者带来了福音。应用“微循环、皮肤软组织再生和修复技术”治疗以上顽疾,取得了优良的效果。手术不截肢、疗程短、效果可靠,复发率低



毛志文



 医院学科带头人,知名骨科专家,国务院特殊津贴享受者。毕业于中国人民解放军第二军医大学。曾多处次到翼北医学院第三医院、武汉军区军总院等上级医院骨科、普外科等专业进修学习。曾在执行对越反击战战地救治等各项军事任务中多次立功受奖,曾任中国人民解放军33998部队16师医院院长。1987年晋升为副主任医师。1984年6月被定为“全国小儿麻痹研究会理事”,1990年10月,被聘为成都市外科专业委员会委员、四川省矫形外科专家组成员,1992年5月,被四川省卫生厅、四川省残疾人三项康复工作办公室聘为“四川省儿麻矫治专家技术指导组成员”,2010年7月被四川省医师协会聘为第一届骨科专科委员会委员。从事骨科临床专业四十余年,擅长颈椎、脊柱、人工关节及各种矫形骨科疾病的诊断治疗,能熟练完成各种骨科关节置换及神经外科手术,每年从事髋、膝关节置换及翻修手术100余台。对各种创伤、关节疾病等的治疗有独到之处。曾在国家级刊物上发表学术论文12篇,在省市级刊物上发表学术论文16篇。

董建忠

骨科副主任医师,毕业于兰州大学医学院,从事骨科专业20余年,对创伤骨科的救治积累了丰富的临床经验。曾到江苏无锡骨科创伤医院、兰州军区总医院进修学习创伤骨科和手足显微外科,在四川大学华西医院进修学习脊柱、脊柱微创、关节疾病的诊治,擅长髋膝关节置换术,脊柱微创治疗腰椎间盘突出症,断指(肢)再植术。熟练完成胸腰椎骨折内固定术,骨盆复杂骨折内固定术,四肢骨折各类内固定术,各类皮瓣转移修复术,神经肌腱修复等手术。对骨病的诊治积累了较为丰富经验。


病例展示(一)




病例展示(二)





病例展示(三)




  病例展示(四)




                                                                                                                                                                                   病例展示(伍)




                                                                                                                                                                                     病例展示(六)






                                                                                                                                                                                      病例展示(七)





                                                                                                                                                                                         病例展示(八)






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